试题要求
(单选题)女,68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时,短时间内寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T39.6℃,P128次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张,有压痛和反跳痛。导致该患者所患疾病最可能的病因是()
答案解析
答案:B
解析:
老年女性患者,上腹绞痛,寒战高热,巩膜黄染(黄疸),血压80/50mmHg(休克),神志不清、躁动(中枢神经系统抑制现象),为典型的Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。在我国,导致急性梗阻性化脓性胆管炎最可能的病因是胆管结石(B对)。胆管肿瘤(A错)、胆管蛔虫病(C错)、胆道狭窄(D错)、胆管畸形(E错)均是AOSC的病因,但均不如胆管结石常见。
老年女性患者,上腹绞痛,寒战高热,巩膜黄染(黄疸),血压80/50mmHg(休克),神志不清、躁动(中枢神经系统抑制现象),为典型的Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。在我国,导致急性梗阻性化脓性胆管炎最可能的病因是胆管结石(B对)。胆管肿瘤(A错)、胆管蛔虫病(C错)、胆道狭窄(D错)、胆管畸形(E错)均是AOSC的病因,但均不如胆管结石常见。
考点:第四十章胆道疾病