试题要求

(单选题)胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是()

A. 凝血障碍

B. 吻合口张力过高

C. 术中止血不确切

D. 吻合口感染

E. 吻合口粘膜脱落坏死

答案解析

答案:C
解析:
术后胃出血是胃大部切除术常见的并发症,术后24小时以内的胃出血最常见的原因是术中止血不确切(C对)。(七版外科学P434)吻合口缝线处感染引起的出血,常发生在术后10~20天(D错);吻合口黏膜坏死脱落所致的胃出血常发生于术后4~6天(E错)。八版外科学已删除上述知识点。凝血功能障碍多在术前已得到纠正,术后24小时以内一般不发生凝血障碍(A错)。吻合口张力过高(B错)是术后发生吻合口瘘的常见原因。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病