试题要求

(单选题)女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是()

A. 三度房室传导阻滞

B. 室上性心动过速

C. 心房扑动

D. 室性心动过速

E. 心房颤动

答案解析

答案:E
解析:
患者中年女性,有活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状,查体:P₂亢进(提示肺动脉高压),心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音(二尖瓣狭窄特征性杂音),综合患者临床表现和体格检查,患者考虑诊断为二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是心房颤动(E对ABCD错),也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。
考点:第三篇第八章心脏瓣膜病