试题要求
(单选题)女,59岁。乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿3个月,脾气暴躁。每天大便4~5次,不成形。体重下降6.0kg。查体:甲状腺II度肿大、质软,心率110次/分,律齐,心音有力。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
中年女性患者,出现乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿、脾气暴躁、大便次数增多伴腹泻,体重下降(甲状腺功能亢进症典型症状)。甲状腺Ⅱ°肿大,心率快,心音有力(甲状腺功能亢进症典型体征),最可能的诊断为甲状腺功能亢进症(D对)。糖尿病(AC错)的典型临床表现为三多一少:即多尿、多饮、多食、体重减轻,血糖及尿糖升高,无甲状腺肿大及心悸、多汗、手颤等症状。溃疡性结肠炎(B错)有反复发作的腹泻、黏液血便和腹痛(P386),无甲状腺肿大及心悸、多汗、手颤等高代谢症候群。更年期综合征(E错)最典型的症状为潮热、潮红,一般无体重下降、大便次数增多、易饿及甲状腺肿大的表现。
中年女性患者,出现乏力伴心悸、多汗、手颤、易饿、脾气暴躁、大便次数增多伴腹泻,体重下降(甲状腺功能亢进症典型症状)。甲状腺Ⅱ°肿大,心率快,心音有力(甲状腺功能亢进症典型体征),最可能的诊断为甲状腺功能亢进症(D对)。糖尿病(AC错)的典型临床表现为三多一少:即多尿、多饮、多食、体重减轻,血糖及尿糖升高,无甲状腺肿大及心悸、多汗、手颤等症状。溃疡性结肠炎(B错)有反复发作的腹泻、黏液血便和腹痛(P386),无甲状腺肿大及心悸、多汗、手颤等高代谢症候群。更年期综合征(E错)最典型的症状为潮热、潮红,一般无体重下降、大便次数增多、易饿及甲状腺肿大的表现。
考点:第七篇第九章甲状腺功能亢进症
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