试题要求
(单选题)对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是()
答案解析
答案:A
解析:
结核菌素试验阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,接种过卡介苗者结核菌素试验呈现阳性,对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性是因为过去曾感染过结核分支杆菌(A对),它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖,当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。结核病的发病机制主要是T细胞参与的细胞免疫,而不是体液免疫,故结核菌素试验阳性并不能说明体液免疫正常(D错)。结核分支杆菌的传播途径主要为空气传播,单纯接触肺结核患者但未被传染者结核菌素试验仍为阴性(B错)。结核病的活动期(C错),若为重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎,结核菌素试验仍可为阴性。感染结核杆菌后,并不是每个人都会获得免疫力,需要看人体的免疫系统功能是否正常,若人体的免疫系统功能异常,则结核菌素试验阳性,并不能说明获得对结核感染的免疫力(E错)。
结核菌素试验阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,接种过卡介苗者结核菌素试验呈现阳性,对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性是因为过去曾感染过结核分支杆菌(A对),它是抗原(结核菌或卡介苗)进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏,并大量分化增殖,当已致敏的机体再次遭受到抗原入侵时,致敏淋巴细胞就会与之结合,引起变态反应性炎症。结核病的发病机制主要是T细胞参与的细胞免疫,而不是体液免疫,故结核菌素试验阳性并不能说明体液免疫正常(D错)。结核分支杆菌的传播途径主要为空气传播,单纯接触肺结核患者但未被传染者结核菌素试验仍为阴性(B错)。结核病的活动期(C错),若为重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎,结核菌素试验仍可为阴性。感染结核杆菌后,并不是每个人都会获得免疫力,需要看人体的免疫系统功能是否正常,若人体的免疫系统功能异常,则结核菌素试验阳性,并不能说明获得对结核感染的免疫力(E错)。
考点:第二篇第七章肺结核
相似试题
- 1.(单选题)女,35岁,肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是()
- 2.(单选题)女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。査体:体温38度,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是()
- 3.(单选题)女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊
- 4.(单选题)男,35岁。低热伴咳嗽3周,咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影,有多个不规则空洞,无液平面。为明确诊断,应首先进行的检查是()
- 5.(单选题)男,34岁。因反复干咳、咯血2月,发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音呼吸音减弱。WBC7.8×10⁹/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状密度