试题要求

(单选题)心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选()

A. 阿米洛利

B. 氨苯蝶啶

C. 呋塞米

D. 螺内酯

E. 氢氯噻嗪

答案解析

答案:C
解析:
利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石,是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。心力衰竭合并肾衰竭患者利尿药物首选袢利尿剂,以呋塞米(速尿)(C对)为代表,其作用于髓袢升支粗段,排钠排钾,为强效利尿剂。阿米洛利(A错)、氨苯蝶啶(B错)和螺内酯(D错)都属于贮钾利尿剂;氢氯噻嗪(E错)属于噻嗪类利尿剂,噻嗪类利尿剂及贮钾利尿剂因疗效甚差,并可致药物蓄积而应避免应用于心力衰竭合并肾衰竭患者。
考点:第三篇第二章心力衰竭