试题要求
(单选题)女,38岁,人工流产术后2年出现痛经。进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
该患者人工流产术后出现痛经,进行性加重(子宫腺肌病主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经)。妇检:子宫后倾屈,增大呈球状,质硬,活动受限(妇科检查子宫均匀增大或局限性隆起、质硬且有压痛)。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强,最可能的诊断是子宫腺肌病(D对)。盆腔结核(P265)(A错)表现为不孕、月经失调,下腹坠痛、发热盗汗等全身症状。子宫内膜炎(P261)(B错)、慢性盆腔炎(P261)(C错)表现为下腹痛、阴道分泌物增多,均无进行性痛经、子宫增大等症状。子宫肌瘤(P311)(E错)表现为经量增多及经期延长,子宫增大,无进行性痛经。
该患者人工流产术后出现痛经,进行性加重(子宫腺肌病主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经)。妇检:子宫后倾屈,增大呈球状,质硬,活动受限(妇科检查子宫均匀增大或局限性隆起、质硬且有压痛)。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强,最可能的诊断是子宫腺肌病(D对)。盆腔结核(P265)(A错)表现为不孕、月经失调,下腹坠痛、发热盗汗等全身症状。子宫内膜炎(P261)(B错)、慢性盆腔炎(P261)(C错)表现为下腹痛、阴道分泌物增多,均无进行性痛经、子宫增大等症状。子宫肌瘤(P311)(E错)表现为经量增多及经期延长,子宫增大,无进行性痛经。
考点:第二十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
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