试题要求

(单选题)提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是()

A. 昏迷、频繁惊厥

B. 脑膜刺激征

C. 颅神经障碍

D. 性格改变

E. 肢体瘫痪或偏瘫

答案解析

答案:A
解析:
典型结核性脑膜炎起病多较缓慢,病程大致可分为三期:早期(前驱期)可有发热、头痛、盗汗、性格改变(D错)如精神萎靡、食欲不振等表现;中期(脑膜刺激期)可因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射状呕吐、嗜睡或烦躁不安等表现,脑膜刺激征(B错)明显,此期可出现颅神经障碍(C错),最常见者为面神经瘫痪,其次为动眼神经和展神经瘫痪;晚期(昏迷期)症状加重,颅内压明显增高,出现昏迷,阵挛性或强直性惊厥频繁发作(A对)。不典型结核性脑膜炎早期可出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪或偏瘫(E错)。
考点:第十章中枢神经系统感染性疾病