试题要求
（单选题）男，68岁。半年来每天排便4～5次，便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体：T37.2℃。全腹轻微压痛，左侧腹部平脐可触及包块，腹部叩诊鼓音，肠鸣音6～7次/分，直肠指诊未触及肿物。实验室检查：Hb 90g/L，WBC6.7×10⁹/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是（）
答案解析
答案：B
解析：
老年患者，便频、血便，停止排气排便、X线示气液平（肠梗阻症状），左侧腹部包块，符合左侧结肠癌典型临床表现，结合患者病史及相关检查，最可能的诊断是降结肠癌（B对）。结肠肝曲癌（A错）包块位于右上腹。升结肠癌（C错）位于右侧腹部。横结肠癌（D体）见于上腹部。结肠脾曲癌（E错）位于左上腹。
老年患者，便频、血便，停止排气排便、X线示气液平（肠梗阻症状），左侧腹部包块，符合左侧结肠癌典型临床表现，结合患者病史及相关检查，最可能的诊断是降结肠癌（B对）。结肠肝曲癌（A错）包块位于右上腹。升结肠癌（C错）位于右侧腹部。横结肠癌（D体）见于上腹部。结肠脾曲癌（E错）位于左上腹。
考点：第三十七章结、直肠与肛管疾病
相似试题
- 1.（单选题）男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是（）
- 2.（单选题）女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC 11.9x10⁹/L。首选的治疗方式是（）
- 3.（单选题）女性，65岁，腹胀痛，腹泻、便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用（）
- 4.（单选题）女45岁。肛门肿胀1周。为持续性痛，逐渐加痛，排便和行走时出现剧痛，由里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适。查体：T39.6℃,肛门左侧红肿，有明显压，直肠指诊：直肠左侧饱满，压痛（+),有波动感。
- 5.（单选题）女，28岁。肛门持续剧痛1天。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，未触及包块，肛门口有直径0.8cm的肿物。呈暗紫色、质硬