试题要求

(单选题)女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊。共腹泻6次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力试验(+),碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断为()

A. 细菌性痢疾

B. 沙门菌食物中毒

C. 霍乱

D. 空肠弯曲菌肠炎

E. 变形杆菌肠炎

答案解析

答案:C
解析:
患者腹泻、呕吐,频次较多,为水样便(霍乱泻吐期表现),且动力试验和碱性蛋白胨水培养阳性(霍乱病原菌检查),最可能的诊断为霍乱(C对)。细菌性痢疾(A错)有黏液脓血便,左下腹压痛。沙门菌食物中毒(B错)有明显进食后腹泻症状。空肠弯曲菌肠炎(D错)空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病,临床以发热、腹痛、血性便,粪便中有较多中性白细胞和红细胞为特征。变形杆菌肠炎(E错)主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛及发热等,大便每日数次至十余次,多为水样便,有恶臭,少数带粘液,无脓血。
考点:第四章细菌性传染病