试题要求

(单选题)确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是()

A. ANA抗核抗体

B. 抗SSB抗体

C. 抗RNP抗体

D. 抗SSA抗体

E. 抗dsDNA抗体

答案解析

答案:E
解析:
确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是抗dsDNA抗体(E对),其特异性约95%,敏感性约70%,且抗体的滴度与疾病活动性密切相关。抗ANA抗体(A错)多用于SLE筛查,其敏感性约95%,特异性仅65%。抗SSB抗体(B错)在SLE阳性率仅10%~20%,抗SSA抗体(D错)在SLE阳性率仅30%~40%,以上两种抗体敏感性过低,对诊断SLE价值有限,阳性患者多合并干燥综合征、光敏感、血管炎、白细胞减少等症状。抗RNP抗体(C错)阳性率仅24%,敏感性过低,对诊断SLE价值有限。
考点:第八篇第四章系统性红斑狼疮