试题要求
(单选题)女,65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是()
答案解析
答案:E
解析:
患者老年女性,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音(二尖瓣关闭不全的典型杂音),考虑为二尖瓣关闭不全。确诊有赖于超声心动图(E对)。二维超声心动图可显示二尖瓣装置的形态特征,如瓣叶或瓣叶下的结构的增厚、缩短、钙化,左心室扩大和室壁矛盾运动等,有助于明确病因。彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣关闭不全的敏感性可达100%,并可对二尖瓣反流进行半定量及定量这诊断(P305)。胸部X线片(A错)为影像学检查,轻度二尖瓣关闭不全者可无明显异常,严重者可见左心房、左心室明显增大,但一般不能用于二尖瓣狭窄的确诊。心肌核磁显影(B错)主要用于显示心肌的血供。冠状动脉CT造影(C错)主要用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况(P231)。心电图(D错)常用于诊断各种心律失常和冠心病。
患者老年女性,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音(二尖瓣关闭不全的典型杂音),考虑为二尖瓣关闭不全。确诊有赖于超声心动图(E对)。二维超声心动图可显示二尖瓣装置的形态特征,如瓣叶或瓣叶下的结构的增厚、缩短、钙化,左心室扩大和室壁矛盾运动等,有助于明确病因。彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣关闭不全的敏感性可达100%,并可对二尖瓣反流进行半定量及定量这诊断(P305)。胸部X线片(A错)为影像学检查,轻度二尖瓣关闭不全者可无明显异常,严重者可见左心房、左心室明显增大,但一般不能用于二尖瓣狭窄的确诊。心肌核磁显影(B错)主要用于显示心肌的血供。冠状动脉CT造影(C错)主要用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况(P231)。心电图(D错)常用于诊断各种心律失常和冠心病。
考点:第三篇第八章心脏瓣膜病
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