解析：
恶性高血压的特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，多累及于肾脏，主要表现为肾小动脉纤维样坏死（E对A错）。大、中动脉粥样硬化（B错）是动脉粥样硬化（AS）的病理特征。微血管炎（C错）可发生于全身各脏器，最常累及肾脏（如Ⅲ型急进型肾炎）。长期的高血压症状得不到控制时，可引起肾脏纤维化，但恶性高血压是急性过程，病程进展迅速，因此不会出现肾脏纤维化（D错）。