试题要求

(单选题)女,25岁。发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天。查体:双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑,双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大,活动无压痛,最大者为2.0cm×2.5cm,胸骨压痛(+),腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。化验:Hb78g/L,WBC18×10⁹/L,分类可见原始和幼稚细胞,PLT25×10⁹/L,网织红细胞0.002。明确诊断后,首选的治疗措施是()

A. ABVD方案化疗

B. VDLP方案化疗

C. 给予大剂量糖皮质激素

D. DA方案化疗

E. CHOP方案化疗

答案解析

答案:B
解析:
患者确诊为急性淋巴细胞性白血病后,首选的治疗措施是VDLP方案化疗(B对)。ABVD方案(P595)(A错)是霍奇金淋巴瘤的首选化疗方案;大量糖皮质激素(P820)(C错)可用于系统性红斑狼疮的治疗;DA方案(P585)(D错)是急性髓系白血病的首选治疗方案;CHOP方案(P599)(E错)是非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案。
考点:第六篇第九章白血病