解析：
休克是机体有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，其根本变化是组织灌注不足（D对）。代谢性酸中毒为休克的代谢改变（A错），脉搏快、尿量少、低血压为休克的临床表现（BCE错）。