试题要求

(单选题)术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是()

A. 内镜超声

B. 腹腔血管造影

C. 增强CT

D. B型超声

E. MRCP

答案解析

答案:C
解析:
术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是增强CT(C对)。CT能较清楚地显示胰腺的形态、肿瘤的位置、肿瘤与邻近血管的关系及后腹膜淋巴结转移情况,结合增强扫描及胰腺三维重建图像,可以清楚地显示胰管和胆管的扩张情况,以及肿瘤是否侵犯门静脉、肠系膜动、静脉等大血管。选择性腹腔血管造影(B错)亦可显示肿瘤与邻近血管的关系,但为有创检查且并发症较多,目前已为CTA及MRA所替代。内镜超声(A错)可发现小于1cm的肿瘤,亦可显示大血管受侵犯程度,但准确性不及增强CT。B型超声(D错)可发现直径2cm以上的胰腺癌;MRCP(磁共振胆胰管造影)(E错)能显示胰、胆管梗阻的部位、扩张程度,但两者均不能判断胰头癌是否侵犯大血管。
考点:第四十三章胰腺疾病