解析：
患者吸烟36年（慢阻肺的重要环境因素），有高血压，咳嗽、咳痰气短，病程较长，无其他阳性体征，可诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。COPD是以持续气流受限为特征的疾病，首选肺功能（B对）检查，因为肺功能检查中FEV₁/FVC＜0.70是判断持续气流受限的主要指标。本病心肺无明显阳性体征，故胸部CT（A错）特异性不高，且CT价格昂贵，不经济，一般不作为慢阻肺首选检查。运动心肺功能（C错）是指伴有代谢测定（摄氧量、二氧化碳排出量等）的心肺运动试验，是综合心、肺、代谢指标、通气指标及心电图的变化等，强调心肺联合功能测定，本病心肺无明显阳性体征。冠状动脉造影（D错）是诊断冠心病的金标准，不用于诊断慢阻肺。核素心肌显影（E错）反映心肌血流灌注状况，根据不同征象诊断心肌缺血、梗死，不用于诊断呼吸系统疾病。