试题要求
(单选题)女,46岁。持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选()
答案解析
答案:C
解析:
患者中年女性,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利左侧肢体活动障碍(提示脑血栓栓塞史),无心脏瓣膜病病史,可得CHADS₂评分=2分,发生血栓栓塞的危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗(C对)。口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0,能安全有效预防脑卒中发生。CHADS₂评分=1的患者可考虑华法林或阿司匹林(E错)治疗。普通肝素(D错)和低分子肝素(A错)主要用于房颤的紧急复律治疗。潘生丁(双嘧达莫)(B错)可抑制血小板摄取腺苷,抑制血栓烷素A₂(可促使血小板聚集)的形成达到抗血小板聚集的疗效,一般不用于房颤的抗凝治疗。
患者中年女性,持续性心房颤动5年,2年前曾出现言语不利左侧肢体活动障碍(提示脑血栓栓塞史),无心脏瓣膜病病史,可得CHADS₂评分=2分,发生血栓栓塞的危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗(C对)。口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0,能安全有效预防脑卒中发生。CHADS₂评分=1的患者可考虑华法林或阿司匹林(E错)治疗。普通肝素(D错)和低分子肝素(A错)主要用于房颤的紧急复律治疗。潘生丁(双嘧达莫)(B错)可抑制血小板摄取腺苷,抑制血栓烷素A₂(可促使血小板聚集)的形成达到抗血小板聚集的疗效,一般不用于房颤的抗凝治疗。
考点:第三篇第三章心律失常
相似试题
- 1.(单选题)无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是()
- 2.(单选题)女,42岁,阵发性心悸3年,无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()
- 3.(单选题)男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又恢复至180次/分。最可能的诊断为(
- 4.(单选题)(120~122题共用题干)男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕。查体:BP 100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。患者喘憋进
- 5.(单选题)防止心房颤动患者血栓形成的药物是()