试题要求

(单选题)7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨隆,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布什征(+),巴氏征(+/-),为明确诊断,应做哪项检查()

A. 脑电图

B. 脑CT

C. 脑脊液检查

D. PPD试验

E. X线胸片

答案解析

答案:C
解析:
7月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囪膨,有张力,颈强(+/-),心肺正常,布什征(+),巴氏征(+/-)等表现高度怀疑化脓性脑膜炎,而脑脊液检查(C对)是确诊本病的重要依据,典型病例表现为压力增加,外观浑浊似米汤样。白细胞总数显著增多,≥1000×106/L,糖含量常有明显降低,蛋白含量显著增高等。而脑电图检查(A错)常用于癫痫等大脑疾病的辅助诊断,脑CT(B错)常对新鲜出血较敏感,故常用于头颅外伤的辅助检查,亦可显示颅内肿瘤的数目、部位及大小等。PPD试验(P217)(D错)属于迟发型变态反应,硬结平均直径不足5mm为阴性,5~9mm为阳性,10~19mm为中度阳性,≥20mm为强阳性,局部除硬结外,还有水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性,常用于检验是否感染结核菌或接种卡介苗等。X线胸片(E错)多用于肺部疾病的辅助检查,可检出肺部疾病的病灶范围、性质、类型等,操作简单且较为便宜,可重复进行。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病