试题要求

(单选题)男,9个月。呕吐腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检査:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增加,大便镜检无特殊发现。该患儿最有可能的诊断是()

A. 细菌性痢疾

B. 肠伤寒

C. 肠结核

D. 病毒性肠炎

E. 生理性腹泻

答案解析

答案:D
解析:
患儿腹泻,水样便,实验室检查提示淋巴细胞明显增加,提示为病毒感染引起肠炎(D对)。细菌性痢疾(A错)患者大便为黏液脓血便。肠伤寒(B错)2岁以下患者少见,且多并发肠出血。患儿无结核病史,肠结核(C错)不考虑。患儿一般状况差,中毒症状明显,排除生理性腹泻(E错)。
考点:第十一章消化系统疾病