试题要求

(单选题)男,7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈粘液脓血便,镜检有多量脓细胞红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是()

A. 高热惊厥

B. 流行性乙型脑炎

C. 肠结核

D. 中毒性菌痢

E. 肠伤寒

答案解析

答案:D
解析:
儿童男性患者,突发高热,并迅速出现一系列全身中毒症状,大便性状为黏液脓血便,镜检见多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞,考虑诊断为中毒性菌痢(中毒性细菌性痢疾)(D对)。高热惊厥(A错)、流行性乙型脑炎(B错)和肠结核(C错)一般都无粘液脓血便。肠伤寒(E错)虽然也可出现粘液脓血便,但一般是在病变后期,溃疡侵及小动脉时引起(P359),不会在急性起病时就出现。
考点:第十六章传染病