试题要求

(单选题)诊断冠心病的金标淮是()

A. 冠状动脉多排螺旋CT成像

B. 冠状动脉造影

C. 心电图

D. 超声多普勒

E. 手术病理

答案解析

答案:B
解析:
诊断冠心病的金标淮是冠状动脉造影(B对),因其可直接发现冠脉狭窄性病变的部位并估计其程度。冠状动脉多排螺旋CT成像(P231)(A错)可用于判断冠脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况,有较高的阴性预测价值,但其对狭窄程度的判断仍有一定的限度,特别是当钙化存在时会显著影响判断。心电图(C错)一般分为常规心电图、动态心电图,可有心内膜下缺血征象,虽可辅助诊断冠心病,但其无法说明是何原因引起的冠脉缺血,也无法对冠脉的狭窄程度做出判断。超声多普勒(P231)(D错)在多数稳定型心绞痛静息时检查无异常,对冠心病的诊断意义不大。手术病理(E错)不是冠心病的辅助检查,其一般用于怀疑有恶变的疾病。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病