试题要求
(单选题)初孕妇,28岁。妊娠36周,血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是()
答案解析
答案:A
解析:
青年初孕妇,妊娠36周(胎盘早剥多发生于20周后),血压升高3周(妊娠期高血压是胎盘早剥发生的高危因素),今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重,阴道少量流血(胎盘早剥的典型症状为腹痛伴或不伴阴道流血),BP150/98mmHg(血压升高),心率112次/分(正常值为60~100次/分),尿蛋白(++),该患者出现持续性腹痛阵发性加重,脉搏细速根据体征考虑为Ⅲ度胎盘早剥。因此,临产时最可能发现的子宫体征是不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇期子宫不完全松弛(A对)。有规律阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛(C错)为Ⅰ 度胎盘早剥。上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环形凹陷(E错)为先兆子宫破裂。
青年初孕妇,妊娠36周(胎盘早剥多发生于20周后),血压升高3周(妊娠期高血压是胎盘早剥发生的高危因素),今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重,阴道少量流血(胎盘早剥的典型症状为腹痛伴或不伴阴道流血),BP150/98mmHg(血压升高),心率112次/分(正常值为60~100次/分),尿蛋白(++),该患者出现持续性腹痛阵发性加重,脉搏细速根据体征考虑为Ⅲ度胎盘早剥。因此,临产时最可能发现的子宫体征是不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇期子宫不完全松弛(A对)。有规律阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛(C错)为Ⅰ 度胎盘早剥。上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环形凹陷(E错)为先兆子宫破裂。
考点:第十五章正常分娩