试题要求

(单选题)改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()

A. 血管紧张素转换酶抑制剂

B. 钙通道阻滞剂

C. 强心药

D. 小剂量多巴胺

E. 利尿剂

答案解析

答案:E
解析:
利尿药(E对)可促进Na⁺和水的排除,从而减轻心脏负荷,有利于减轻急性左心衰患者的肺水肿,首选利尿药是噻嗪类药物,必要时可选用强效髓袢利尿药呋塞米等。血管紧张素转换酶抑制剂(A错)(P232)起效较慢,主要作用是可以防止和逆转心室的重构,提高心脏及血管的顺应性,最主要的是用于慢性心力衰竭。钙通道阻滞剂(B错)(P241)主要作用是扩张外周动脉,减轻心脏后负荷,但是并不能减少血容量,不能缓解急性左心衰引起的肺水肿症状。强心药(C错)、小剂量多巴胺(D错)都可以用于急性心衰的治疗,但是并不能减少血容量,不能缓解急性左心衰引起的肺水肿症状。
考点:第二十六章治疗心力衰竭的药物