试题要求

(单选题)能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是()

A. 肾上腺素

B. 阿托品

C. 异丙肾上腺素

D. 多巴胺

E. 去甲肾上腺素

答案解析

答案:D
解析:
多巴胺(D对)在高浓度的时候,可以激动血管的α受体,导致血管收缩,引起外周阻力增加,使血压升高。对肾脏的作用具有双重性的特点,小剂量时作用于肾血管D₁受体,使血管舒张,肾血流量增加,肾小球滤过率增加,尿量增加;大剂量则兴奋α₁受体,引起肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少。肾上腺素(A错)的作用效果与靶器官中肾上腺素受体亚型的分布有关,肾血管的平滑肌α受体在数量上占优势,故肾上腺素与α受体结合,可使肾血管收缩,尿量减少。阿托品(B错)在治疗剂量单独使用时,对血管与血压无明显影响。异丙肾上腺素(C错)为β肾上腺素受体激动药,对肾血管的舒张效果较弱。去甲肾上腺素(E错)为α肾上腺素受体激动剂,激动肾脏血管的α₁受体,引起肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少。
考点:第十章肾上腺素受体激动药