试题要求
(单选题)男性,40岁。因发热,便秘,食欲不振12天入院。查体:肝大,肋下lcm,软,脾肋下一指。血常规WBC2.7×10⁹/L,中性粒细胞52%,淋巴细胞44%,血清ALT120U/L,肥达反应:“O”1:160,“H”1:160。为进一步确定诊断,需做什么检查()
答案解析
答案:D
解析:
该患者发热,便秘,食欲不振12天,白细胞3.2×1012/L(成人正常参考值4~10×10⁹/L)减少,肥大试验阳性,故该患者最可能的诊断为伤寒。在病程第1~2周,血培养(D对)阳性率最高,可用于确诊,阴性则可考虑作骨髓培养。便常规(A错)、尿常规(B错)均属于常规检查,不用于进一步确诊伤寒,肝脏穿刺治疗(E错)多用于诊断肝脏疾病。
该患者发热,便秘,食欲不振12天,白细胞3.2×1012/L(成人正常参考值4~10×10⁹/L)减少,肥大试验阳性,故该患者最可能的诊断为伤寒。在病程第1~2周,血培养(D对)阳性率最高,可用于确诊,阴性则可考虑作骨髓培养。便常规(A错)、尿常规(B错)均属于常规检查,不用于进一步确诊伤寒,肝脏穿刺治疗(E错)多用于诊断肝脏疾病。
考点:第四章细菌性传染病
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