试题要求

(单选题)某人在参加一次聚餐3天后,突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻,始为水样便,1天后转变为粘液脓血便,并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是()

A. 伤寒;取脓血便进行免疫荧光检

B. 葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌

C. 沙门菌食物中毒;取剩余食物分离致病菌

D. 霍乱;取脓血便直接镜检

E. 细菌性痢疾;取脓血便分离肠道致病菌

答案解析

答案:E
解析:
聚餐3天后出现症状(即潜伏期为3天),突然出现发热、腹痛和腹泻,腹泻,始为水样便,1天后转变为粘液脓血便,并有里急后重感(为典型细菌性痢疾症状),根据潜伏期、症状综合判断,可初步诊断为细菌性痢疾,取脓血便分离肠道致病菌可以确诊(E对)。伤寒(P150)(A错)潜伏期一般为7~14天,临床特征为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹等;葡萄球菌食物中毒(P159)(B错)潜伏期一般为1~5小时;沙门菌食物中毒(C错)潜伏期4~24小时;霍乱(P174)(D错)潜伏期1~3天,典型的临床表现为,急性起病,剧烈的腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、肌肉痉挛等。
考点:第四章细菌性传染病