试题要求
(单选题)28岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次,持续35秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,S=+3,胎心140次/分,此时处理应是()
答案解析
答案:B
解析:
青年初产妇,宫口开大2cm,经历9小时(<16小时),说明处于潜伏期(潜伏期指从宫口开始扩张至扩张3cm,需8小时,最大时限16小时),宫缩9分钟一次(>5~6分钟),持续35秒(>30秒),故最可能的原因是子宫收缩节律异常。该产妇胎头已达坐骨棘平面以下3cm(S+3),胎心正常,由于宫缩乏力,故继续加强宫缩等待分娩(B对A错)。若无效可行会阴后-侧切开以产钳助产术(D错)或胎头吸引术(C错)结束分娩。若出现胎儿窘迫,应立即行剖宫产,但是本例,无胎儿窘迫,故不需要立即行剖宫产术(E错)。
青年初产妇,宫口开大2cm,经历9小时(<16小时),说明处于潜伏期(潜伏期指从宫口开始扩张至扩张3cm,需8小时,最大时限16小时),宫缩9分钟一次(>5~6分钟),持续35秒(>30秒),故最可能的原因是子宫收缩节律异常。该产妇胎头已达坐骨棘平面以下3cm(S+3),胎心正常,由于宫缩乏力,故继续加强宫缩等待分娩(B对A错)。若无效可行会阴后-侧切开以产钳助产术(D错)或胎头吸引术(C错)结束分娩。若出现胎儿窘迫,应立即行剖宫产,但是本例,无胎儿窘迫,故不需要立即行剖宫产术(E错)。
考点:第十六章异常分娩
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