试题要求

(单选题)股骨颈头下型骨折最易并发()

A. 缺血性骨坏死

B. 创伤性骨关节炎

C. 创伤性骨化

D. 坐骨神经损伤

E. 关节僵硬

答案解析

答案:A
解析:
股骨头血液供应来源有小凹动脉、股骨干滋养动脉升支和旋股内、外侧动脉。旋股内侧动脉又可分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉、干骺端下侧动脉,其中骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。股骨头下骨折时,股骨头的主要供血动脉(骺外侧动脉)中断,使股骨头严重缺血,因此容易发生股骨头缺血性坏死(A对)。创伤性关节炎(B错)是关节内骨折愈合后不平整的关节面相互摩擦损伤而发生的关节炎,而非股骨颈头下型骨折后常见并发症。创伤性骨化(C错)多见于如肱骨髁上骨折所致的肘关节损伤。坐骨神经损伤(D错)可见于骨盆骨折、髋关节后脱位等。关节僵硬(E错)好发于骨折后长期制动的患者。
考点:第六十一章下肢骨、关节损伤