试题要求

(单选题)女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是()

A. 阴道内放置咪康唑栓

B. 阴道内放置甲硝唑栓

C. 阴道内放置己烯雌酚栓

D. 外阴应用氢化可的松软膏

E. 外阴应用0.5%醋酸液清洗

答案解析

答案:A
解析:
该患者外阴痒,白带乳块状(外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴瘙痒,分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样),镜检发现真菌菌丝(在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊),故诊断为外阴阴道假丝酵母菌病。治疗主要采用局部短疗程抗真菌药,如阴道内放置咪康唑栓剂(A对)。阴道内放置甲硝唑栓(P248)(B错)主要用于细菌性阴道炎。阴道内放置己烯雌酚栓(P252)(C错)主要用于因雌激素水平降低引起的萎缩性阴道炎。外阴应用氢化可的松软膏(P242)(D错)用于外阴鳞状上皮增生,控制局部瘙痒。外阴应用0.5%醋酸液清洗(P104)(E错)用于治疗尖锐湿疣。
考点:第二十二章外阴及阴道炎症