试题要求
(单选题)女性,64岁,绝经14年,阴道少量出血3次。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-),B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的()
答案解析
答案:B
解析:
该患者为老年妇女,绝经后出现少量阴道出血,查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(﹣)(卵巢良性肿瘤检查见腹部膨隆,包块活动度差,叩诊实音,无移动性浊音)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性(黏液囊腺瘤多为单侧,圆形或卵圆形,体积较大,切面常为多房),体重、食欲、二便均无变化(该患者肿物巨大,且体重、食欲、二便均无变化,怀疑为卵巢良性肿瘤),最可能为黏液性囊腺瘤(B对)。浆液性囊腺瘤(A错)多为单侧,囊性,球形,大小不等,与该病例中的巨大肿物不符。皮样囊肿(C错)属良性肿瘤,可发生于任何年龄,以20~40岁居多。多为单侧,中等大小,呈圆形或卵圆形,多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质。卵泡膜细胞瘤(D错)临床特点为实性肿物。透明细胞癌(八年制第2版妇产科学P346)(E错)为卵巢恶性肿瘤,患者均为成年妇女,平均年龄48~58岁,呈囊实性,单侧多,较大,而根据患者临床表现,考虑为良性肿瘤。
该患者为老年妇女,绝经后出现少量阴道出血,查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(﹣)(卵巢良性肿瘤检查见腹部膨隆,包块活动度差,叩诊实音,无移动性浊音)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm大,囊性,多房性(黏液囊腺瘤多为单侧,圆形或卵圆形,体积较大,切面常为多房),体重、食欲、二便均无变化(该患者肿物巨大,且体重、食欲、二便均无变化,怀疑为卵巢良性肿瘤),最可能为黏液性囊腺瘤(B对)。浆液性囊腺瘤(A错)多为单侧,囊性,球形,大小不等,与该病例中的巨大肿物不符。皮样囊肿(C错)属良性肿瘤,可发生于任何年龄,以20~40岁居多。多为单侧,中等大小,呈圆形或卵圆形,多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿或骨质。卵泡膜细胞瘤(D错)临床特点为实性肿物。透明细胞癌(八年制第2版妇产科学P346)(E错)为卵巢恶性肿瘤,患者均为成年妇女,平均年龄48~58岁,呈囊实性,单侧多,较大,而根据患者临床表现,考虑为良性肿瘤。
考点:第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤