试题要求

(单选题)禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()

A. 青霉素G

B. 阿莫西林

C. 头孢曲松

D. 阿米卡星

E. 阿奇霉素

答案解析

答案:D
解析:
氨基糖苷类抗生素(阿米卡星)(D对)禁用于肾功能不全的患者,此类药物虽然经肾小球滤过,但对肾组织有极高的亲和力,通过细胞膜吞饮方式而大量积聚在肾皮质,导致肾小管、尤其是近曲小管上皮细胞溶酶体破裂,线粒体损害,轻则引起肾小管肿胀,重则产生急性坏死,因此肾功能不全患者禁用于阿米卡星(D对)。青霉素G、阿莫西林、头孢曲松肾损害很小甚至无肾毒性,可应用于肾功能不全的患者(ABC错)。阿奇霉素(E错)不良反应轻,绝大多数患者均能耐受,轻、中毒肝肾功能不全者可以应用。
考点:第四十一章氨基糖苷类抗生素