试题要求
(单选题)3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑()
答案解析
答案:E
解析:
患儿有右手臂牵拉史,不敢屈肘持物,结合患者病史及临床表现,其诊断应首先考虑右桡骨头半脱位(E对)可能。右肱骨髁上骨折(A错)常有局部畸形、异常活动及骨擦音或骨擦感。患儿不敢屈肘,说明病变部位在肘,故右肩关节脱位(B错)和右腕关节脱位(D错)与题干不符。肘关节脱位(C错)时肘后三角关系会发生改变,检查可发现肘后突畸形,肘后空虚。
患儿有右手臂牵拉史,不敢屈肘持物,结合患者病史及临床表现,其诊断应首先考虑右桡骨头半脱位(E对)可能。右肱骨髁上骨折(A错)常有局部畸形、异常活动及骨擦音或骨擦感。患儿不敢屈肘,说明病变部位在肘,故右肩关节脱位(B错)和右腕关节脱位(D错)与题干不符。肘关节脱位(C错)时肘后三角关系会发生改变,检查可发现肘后突畸形,肘后空虚。
考点:第五十九章上肢骨、关节损伤