试题要求
(单选题)男性,56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻乏力。急送医院,摄头颅CT片如图。最可能的诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
患者老年男性,有高血压病史,活动中突发左侧肢体发麻乏力(左侧偏瘫),应怀疑高血压脑出血(A对)。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,好发于基底节区,最常见于高血压合并细小动脉硬化,常在情绪激动等原因导致血压突然升高时发生。典型表现为头痛、呕吐、对侧偏瘫,CT检查可见患侧高密度影。头颅CT示右侧基底节区高密度影。脑血栓形成(B错)CT表现无高密度影的出血影像。蛛网膜下腔出血(C错)以中青年多见,临床表现还会有典型的脑膜刺激征和眼部症状等。脑栓塞(D错)CT表现无高密度影的急性出血现象。短暂性脑缺血发作(E错)CT检查无异常。
患者老年男性,有高血压病史,活动中突发左侧肢体发麻乏力(左侧偏瘫),应怀疑高血压脑出血(A对)。脑出血是指非外伤性脑实质内出血,好发于基底节区,最常见于高血压合并细小动脉硬化,常在情绪激动等原因导致血压突然升高时发生。典型表现为头痛、呕吐、对侧偏瘫,CT检查可见患侧高密度影。头颅CT示右侧基底节区高密度影。脑血栓形成(B错)CT表现无高密度影的出血影像。蛛网膜下腔出血(C错)以中青年多见,临床表现还会有典型的脑膜刺激征和眼部症状等。脑栓塞(D错)CT表现无高密度影的急性出血现象。短暂性脑缺血发作(E错)CT检查无异常。
考点:第八章脑血管疾病
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