试题要求

(单选题)关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()

A. 一般起病急,伴高热寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛

B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌

C. 易出现顽固性腹水

D. 治疗时应加强利尿治疗

E. 应进行腹水培养,待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

答案解析

答案:C
解析:
肝硬化自发性腹膜炎患者由于反复发作,易出现顽固性腹水(C对)。起病缓慢者多有低热、腹胀或腹水持续不减;病情进展快者,腹痛明显,腹水增长迅速,严重者诱发肝性脑病、出现中毒性休克等,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征(A错)。致病菌多为革兰阴性杆菌,而非金黄色葡萄球菌(B错)。加强利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征(D错)。治疗一般选用肝毒性小、主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素,疗效不满意时根据治疗反应和药敏结果进行调整(E错)。
考点:第四篇第十五章肝硬化