试题要求
(单选题)1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10⁹/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
硬脑膜下积液为化脓性脑膜炎常见并发症,主要发生在1岁以下婴儿。该患儿经化脓性脑膜炎有效治疗一般症状好转后又出现体温升高、意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状。若硬膜下积液量>2ml、蛋白质>0.4g/L、RBC<100×10⁶/L,即可确诊。结合题干应诊断为硬膜下积液(B对)。脑膜炎复发不会出现的如此迅速(A错)。脑水肿可出现落日眼,神经症状逐渐加重(C错)。脑脓肿大多继发于颅内感染(D错)。脑膜炎后遗症是急性脑膜炎治疗后留下手足震颤、反应迟钝、记忆力减退等病症(E错)。
硬脑膜下积液为化脓性脑膜炎常见并发症,主要发生在1岁以下婴儿。该患儿经化脓性脑膜炎有效治疗一般症状好转后又出现体温升高、意识障碍、惊厥、前囟隆起或颅压增高等症状。若硬膜下积液量>2ml、蛋白质>0.4g/L、RBC<100×10⁶/L,即可确诊。结合题干应诊断为硬膜下积液(B对)。脑膜炎复发不会出现的如此迅速(A错)。脑水肿可出现落日眼,神经症状逐渐加重(C错)。脑脓肿大多继发于颅内感染(D错)。脑膜炎后遗症是急性脑膜炎治疗后留下手足震颤、反应迟钝、记忆力减退等病症(E错)。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是()
- 2.(单选题)化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()
- 3.(单选题)小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是()
- 4.(单选题)婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是()
- 5.(单选题)符合单纯型热性惊厥诊断标准的是()