试题要求
（单选题）1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是（）
答案解析
答案：B
解析：
根据该患儿临床表现面色苍黄毛发稀枯、血常规示Hb89g/L（儿童正常值：110-160g/L），中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示幼红细胞巨幼变等可诊断为巨幼细胞性贫血。在此基础上，如神经精神症状明显，则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12或叶酸水平进一步确诊（B对）。
根据该患儿临床表现面色苍黄毛发稀枯、血常规示Hb89g/L（儿童正常值：110-160g/L），中性粒细胞变大并有分叶过多，骨髓象示幼红细胞巨幼变等可诊断为巨幼细胞性贫血。在此基础上，如神经精神症状明显，则考虑为维生素B12缺乏所致。有条件时测定血清维生素B12或叶酸水平进一步确诊（B对）。
考点：第十五章造血系统疾病
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