试题要求

(单选题)胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()

A. HCl减少

B. 粘液减少

C. 内因子减少

D. HCO₃⁻减少

E. 胃蛋白酶活性减弱

答案解析

答案:C
解析:
内因子是胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白,与维生素B₁₂结合形成复合物促进维生素B₁₂的吸收,是维生素B₁₂肠道吸收的必需因子。在胃大部切除术后,胃壁细胞数量减少,导致分泌的内因子减少(C对),维生素B₁₂吸收障碍从而引起巨幼红细胞性贫血。胃大部分切除的患者,会出现HCl减少(A错)、粘液减少(B错)、HCO₃⁻减少(D错),但该三项与贫血的出现关系不大。胃大部分切除的患者不会出现胃蛋白酶的减弱(E错)。
考点:第六章消化和吸收