试题要求
(单选题)行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是()
答案解析
答案:C
解析:
胃大部切除术的切除范围为远端2/3~3/4胃组织并包括幽门、近胃侧部分十二指肠球部,行胃大部分切除手术可将含有主细胞和壁细胞的泌酸腺全部切除。其中,主细胞主要功能为分泌胃蛋白酶原,所行胃大部切除术的患者胃蛋白酶原的分泌减少(A错),进而导致胃蛋白酶原转化为具有消化蛋白功能的胃蛋白酶减少,因此行胃大部切除术的患者对食物蛋白的消化减弱(E错)。壁细胞的主要功能为分泌胃酸,胃酸可以促进铁的溶解和吸收,胃大部切除术后分泌胃酸的壁细胞减少,进而导致铁的吸收减少(B错)。壁细胞分泌的胃酸也是刺激促胰液素分泌的最强因素,促胰液素可以促使胰腺小导管细胞分泌大量的水和HCO₃⁻,因此胃大部切除的患者会导致HCO₃⁻的分泌减少(C对)。壁细胞在分泌胃酸的同时还分泌内因子,内因子可以结合维生素B₁₂,使其不被降解,从而促进其吸收。当胃大部切除术后,缺乏壁细胞导致内因子分泌减少,维生素B₁₂的吸收减少(D错)。
胃大部切除术的切除范围为远端2/3~3/4胃组织并包括幽门、近胃侧部分十二指肠球部,行胃大部分切除手术可将含有主细胞和壁细胞的泌酸腺全部切除。其中,主细胞主要功能为分泌胃蛋白酶原,所行胃大部切除术的患者胃蛋白酶原的分泌减少(A错),进而导致胃蛋白酶原转化为具有消化蛋白功能的胃蛋白酶减少,因此行胃大部切除术的患者对食物蛋白的消化减弱(E错)。壁细胞的主要功能为分泌胃酸,胃酸可以促进铁的溶解和吸收,胃大部切除术后分泌胃酸的壁细胞减少,进而导致铁的吸收减少(B错)。壁细胞分泌的胃酸也是刺激促胰液素分泌的最强因素,促胰液素可以促使胰腺小导管细胞分泌大量的水和HCO₃⁻,因此胃大部切除的患者会导致HCO₃⁻的分泌减少(C对)。壁细胞在分泌胃酸的同时还分泌内因子,内因子可以结合维生素B₁₂,使其不被降解,从而促进其吸收。当胃大部切除术后,缺乏壁细胞导致内因子分泌减少,维生素B₁₂的吸收减少(D错)。
考点:第六章消化和吸收
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