试题要求
(单选题)男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()
答案解析
答案:B
解析:
患者中老年男性,1年前活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,提示为稳定型心绞痛,近2月发作频繁,次数加多,诱导心绞痛的活动阈值下降,考虑为稳定型心绞痛发展为不稳定型心绞痛(B对A错)。心内膜下心肌梗死(P243)(C错)指缺血坏死仅累及心室壁的内层。发作多无明显诱因,常烦躁不安、大汗淋漓或有濒死感,多伴有血压下降,心动过速等。中间综合症(急性冠状动脉功能不全)(D错)系指24h内心绞痛反复发作,历时较长,达30min到1h或以上,发作常在休息时或睡眠中,且无明显诱因,与本例不符。变异型心绞痛(P255)(E错)又称血管痉挛性心绞痛,多于静息时发作,无体力活动等诱因,多伴有一过性ST段抬高。
患者中老年男性,1年前活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,提示为稳定型心绞痛,近2月发作频繁,次数加多,诱导心绞痛的活动阈值下降,考虑为稳定型心绞痛发展为不稳定型心绞痛(B对A错)。心内膜下心肌梗死(P243)(C错)指缺血坏死仅累及心室壁的内层。发作多无明显诱因,常烦躁不安、大汗淋漓或有濒死感,多伴有血压下降,心动过速等。中间综合症(急性冠状动脉功能不全)(D错)系指24h内心绞痛反复发作,历时较长,达30min到1h或以上,发作常在休息时或睡眠中,且无明显诱因,与本例不符。变异型心绞痛(P255)(E错)又称血管痉挛性心绞痛,多于静息时发作,无体力活动等诱因,多伴有一过性ST段抬高。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
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