试题要求
(单选题)一淋巴结作病理切片检查,淋巴结内见成团的异型细胞,并有病理性核分裂相和角化珠形成,应诊断为()
答案解析
答案:E
解析:
本例的淋巴结病理切片中可见异型细胞及病理性核分裂相,此为恶性肿瘤的特点,又因角化珠形成是高分化鳞癌的特征性病变,故应诊断为淋巴结转移性鳞癌(E对)。淋巴结结核(P358)(A错)和淋巴结慢性炎症(P219)(B错)均为良性病变,前者的病变特点为结核结节形成和干酪样坏死;后者的病变特点为淋巴滤泡增生、副皮质区淋巴增生和窦组织细胞增生等。淋巴结转移性腺癌(C错)的病变特点为癌细胞形成不规则的腺样结构。恶性淋巴瘤(P221)(D错)是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,前者的病变特点为诊断性R-S细胞及其变异型细胞出现;后者的病变特点为正常淋巴结结构消失,为不同分化程度的淋巴细胞所代替。
本例的淋巴结病理切片中可见异型细胞及病理性核分裂相,此为恶性肿瘤的特点,又因角化珠形成是高分化鳞癌的特征性病变,故应诊断为淋巴结转移性鳞癌(E对)。淋巴结结核(P358)(A错)和淋巴结慢性炎症(P219)(B错)均为良性病变,前者的病变特点为结核结节形成和干酪样坏死;后者的病变特点为淋巴滤泡增生、副皮质区淋巴增生和窦组织细胞增生等。淋巴结转移性腺癌(C错)的病变特点为癌细胞形成不规则的腺样结构。恶性淋巴瘤(P221)(D错)是原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,前者的病变特点为诊断性R-S细胞及其变异型细胞出现;后者的病变特点为正常淋巴结结构消失,为不同分化程度的淋巴细胞所代替。
考点:第五章肿瘤
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