试题要求

(单选题)男,27岁。发热头晕视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×10⁹/L,分类中可见原始细胞。本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60。首选治疗为()

A. 长春新碱+泼尼松

B. 环磷酰胺+泼尼松

C. 柔红霉素+阿糖胞苷

D. 三尖杉酯碱+阿糖胞苷

E. 全反式维甲酸

答案解析

答案:E
解析:
患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,诊断为M₃型(急性早幼粒细胞白血病APL),治疗首选全反式维A酸(ATRA)(E对)。长春新碱+泼尼松(VP方案)(P584)(A错)是急性淋巴细胞白血病的基本化疗方案;柔红霉素+阿糖胞苷(DA方案)(P585)(C错)、三尖杉酯碱+阿糖胞苷(HA方案)(P585)(D错)是急性髓系白血病AML(非APL)的常用化疗方案;环磷酰胺+泼尼松(P592)(B错)可用于慢性淋巴细胞白血病的治疗。
考点:第六篇第九章白血病