试题要求
(单选题)初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°。本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为()
答案解析
答案:C
解析:
本例患者对角径13cm(正常值为12.5~13cm,骨盆入口平面正常),坐骨棘间径9.5cm,考虑中骨盆平面狭窄(坐骨棘间径≤10cm,考虑为中骨盆平面狭窄);坐骨结节间径7cm,考虑骨盆出口平面狭窄(坐骨结节间径≤7.5cm,考虑为骨盆出口平面狭窄),且耻骨弓角度<90°,故本例可考虑诊断为漏斗骨盆(漏斗骨盆的骨盆入口平面正常,中骨盆和骨盆出口平面均狭窄,且耻骨弓角度<90°)。骨盆出口平面狭窄不应进行阴道试产(B错),常用坐骨结节间径与出口后矢状径之和估计出口大小,若两者之和>15cm,足月胎儿(妊娠39周,胎儿体重3700g)不易经阴道分娩(A错),应行剖宫产术(C对)结束分娩。产钳助产(D错)、胎头吸引(E错)都是阴道分娩的辅助方式。
本例患者对角径13cm(正常值为12.5~13cm,骨盆入口平面正常),坐骨棘间径9.5cm,考虑中骨盆平面狭窄(坐骨棘间径≤10cm,考虑为中骨盆平面狭窄);坐骨结节间径7cm,考虑骨盆出口平面狭窄(坐骨结节间径≤7.5cm,考虑为骨盆出口平面狭窄),且耻骨弓角度<90°,故本例可考虑诊断为漏斗骨盆(漏斗骨盆的骨盆入口平面正常,中骨盆和骨盆出口平面均狭窄,且耻骨弓角度<90°)。骨盆出口平面狭窄不应进行阴道试产(B错),常用坐骨结节间径与出口后矢状径之和估计出口大小,若两者之和>15cm,足月胎儿(妊娠39周,胎儿体重3700g)不易经阴道分娩(A错),应行剖宫产术(C对)结束分娩。产钳助产(D错)、胎头吸引(E错)都是阴道分娩的辅助方式。
考点:第十六章异常分娩
相似试题
- 1.(单选题)单臀先露的两下肢姿势是()
- 2.(单选题)26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例
- 3.(单选题)初产妇,29岁。妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S+3。在吸氧同时,最恰当的处理措施是()
- 4.(单选题)初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检査:下腹部压痛,胎位触不淸,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”,下列处理错误的是()
- 5.(单选题)初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()