试题要求
(单选题)男,30岁,约一年时间孤僻寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
该病例患者为青年男性,起病较缓慢,从有人监视自己到妻子与同伙人下毒(对象渐趋泛化,内容日益荒诞的妄想)为主要表现,故诊断为精神分裂症偏执型(B对)。精神分裂症紧张型起病较急,常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,亦可单独发生,以木僵最为多见,幻觉妄想少见(A错)。抑郁症以显著而持久的情感低落(忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪)为主要表现,本例无此症状,故不考虑(C错)。反应性精神病有明显的精神刺激,病程一般不长,精神症状内容可以被理解,无对象渐趋泛化,内容日益荒诞的妄想,与本例不符(D错)。躁狂症具有情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”的典型症状,本例无此症状,故不考虑(E错)。
该病例患者为青年男性,起病较缓慢,从有人监视自己到妻子与同伙人下毒(对象渐趋泛化,内容日益荒诞的妄想)为主要表现,故诊断为精神分裂症偏执型(B对)。精神分裂症紧张型起病较急,常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,亦可单独发生,以木僵最为多见,幻觉妄想少见(A错)。抑郁症以显著而持久的情感低落(忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪)为主要表现,本例无此症状,故不考虑(C错)。反应性精神病有明显的精神刺激,病程一般不长,精神症状内容可以被理解,无对象渐趋泛化,内容日益荒诞的妄想,与本例不符(D错)。躁狂症具有情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”的典型症状,本例无此症状,故不考虑(E错)。
考点:第七章精神分裂症及其他精神病性障碍
相似试题
- 1.(单选题)男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括()
- 2.(单选题)女,25岁,3个月前因工作失误受到领导批评,觉得脸上无光,觉得同事看不起她,在背后议论她,不好意思出门,耳边常有命令性幻听,查体:躯体及神经系统无阳性体征。经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案(
- 3.(单选题)女,20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他,老师上课也对他指桑骂槐,在公共汽车上常常觉得有人跟踪监视他,不到预定车站就下车,该患者最可能的诊断是()
- 4.(单选题)男,20岁,大二学生。两周来突然兴奋话多,言语夸大,说自己是中国的乔布斯,能开很多家公司,每个都可以进入世界500强。连夜搞发明创造,吃饭都狼吞虎咽,说要分秒必争。家人朋友劝阻他就发脾气,说他们弱智不
- 5.(单选题)不属于精神分裂症阳性症状的是()