试题要求

(单选题)2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力肌张力减退膝反射消失。应诊断为()

A. 风湿性关节炎

B. 类风湿性关节炎

C. 脊髓灰质炎

D. 化脓性关节炎

E. 结核性关节炎

答案解析

答案:C
解析:
患儿,第2次发热持续3天后出现右下肢(不对称性肌群无力)无力肌张力减退膝反射消失,符合脊髓灰质炎的特点,应诊断为脊髓灰质炎(C对)。风湿性关节炎(A错)、类风湿性关节炎(B错)、化脓性关节炎(D错)都会变现为受累关节的疼痛,而不是表现为肌肉疼痛和肌无力。结核性关节炎一般是继发于肺结核,会有低热、盗汗、体重下降的典型表现,因此不能诊断为结核性关节炎。
考点:第十章感染性疾病