试题要求
(单选题)高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是()
答案解析
答案:D
解析:
高血压脑出血可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。临床常用静脉快速滴注甘露醇(D对E错)迅速降低颅内压。开颅手术(A错)和脑室穿刺(C错)均属于外科治疗,较内科治疗通常增加严重残疾风险,只在严重脑出血危机生命、内科治疗无效的情况下用来挽救生命(P193)。腰穿放脑脊液(B错)会加重脑疝,且会引起颅内感染和再出血。
高血压脑出血可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。临床常用静脉快速滴注甘露醇(D对E错)迅速降低颅内压。开颅手术(A错)和脑室穿刺(C错)均属于外科治疗,较内科治疗通常增加严重残疾风险,只在严重脑出血危机生命、内科治疗无效的情况下用来挽救生命(P193)。腰穿放脑脊液(B错)会加重脑疝,且会引起颅内感染和再出血。
考点:第八章脑血管疾病