试题要求
(单选题)小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是()
答案解析
答案:C
解析:
小脑幕切迹疝即小脑裂孔迹疝,因颅内压增高使脑组织由上而下挤入小脑幕裂孔,可分为钩回疝和中心疝,可使颅内压增加症状明显加重,也可使脑干逐层受累而表现出相应的症状。因动眼神经位于中脑层面,临近小脑幕裂孔,故而发生小脑幕切迹疝时易压迫动眼神经,表现为患侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹、瞳孔散大(C对),其中瞳孔改变最为明显,因而,小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是瞳孔散大(C对)。对侧肢体活动减少或消失(A错)、患侧腹壁反射消失(B错)、双侧肢体腱反射亢进(D错)、双下肢病理反射(E错)可在多种疾病中出现,也可见于小脑幕切迹疝,不是小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征。
小脑幕切迹疝即小脑裂孔迹疝,因颅内压增高使脑组织由上而下挤入小脑幕裂孔,可分为钩回疝和中心疝,可使颅内压增加症状明显加重,也可使脑干逐层受累而表现出相应的症状。因动眼神经位于中脑层面,临近小脑幕裂孔,故而发生小脑幕切迹疝时易压迫动眼神经,表现为患侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹、瞳孔散大(C对),其中瞳孔改变最为明显,因而,小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是瞳孔散大(C对)。对侧肢体活动减少或消失(A错)、患侧腹壁反射消失(B错)、双侧肢体腱反射亢进(D错)、双下肢病理反射(E错)可在多种疾病中出现,也可见于小脑幕切迹疝,不是小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征。
考点:第三章神经系统疾病的常见症状
相似试题
- 1.(单选题)提示上运动神经元损害最有意义的体征是()
- 2.(单选题)30岁男性患者,病程4个月。头痛发病入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院査体:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。诊断是()
- 3.(单选题)女,32岁。购物时感头晕,恶心,乏力,随即意识消失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为()
- 4.(单选题)小脑幕切迹疝最有意义的临床病侧体征是()
- 5.(单选题)男,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳