解析：
女，23岁。跟邻居吵架时（急性脑出血多在情绪激动的诱因下发生）突发剧烈头痛、呕吐、视物双影2小时伴畏光、恶心、呕吐（表现为颅内压增高症状伴颅神经损伤症状）。查体:右眼险下垂，右瞳孔散大，对光反射消失，右眼向上、下、内活动受限，颈强直（符合急性卒中临床表现）。故诊断为急性脑出血，急诊首选的辅助检查是头颅CT（E对）。头颅MRI（A错）多用于颅内肿瘤及缺血灶的定位定性排查。DSA（B错）多用于了解颅内血管情况。经颅多普勒超声（C错）主要用于评估颅底血流速度。腰椎穿刺可辅助诊断破入脑室的脑出血，但不作为脑出血的首选检查。