解析：
当肾癌患者出现血尿时，表明肿瘤已侵及肾盂肾盏（E对）。肾癌累及肾包膜（A错）、肾周脂肪囊（C错）时，可出现腰部钝痛或隐痛。肾癌可经血液转移（D错）至肺、肝、骨、脑等部位，出现咳嗽、咯血、转移部位疼痛、病理骨折及神经麻痹等表现。肾癌转移至膀胱（B错）可出现血尿，但出现血尿时不一定表明肿瘤已转移至膀胱。