试题要求

(单选题)下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()

A. 表面抗原(HBsAg)

B. 表面抗体(抗-HBs)

C. e抗原(HBeAg)

D. e抗体(抗-HBe)

E. 核心抗体(抗-HBc)

答案解析

答案:C
解析:
乙肝是有乙型肝炎病毒(HBV)导致的病毒性肝炎,HBV的抗原组成包括HBeAg、HBsAg和HBcAg。HBeAg(e抗原)(C对)游离存在于血液循环中,也可存在于肝细胞的胞质和包膜上,其消长与病毒颗粒及病毒DNA多聚酶的消长基本一致,故可作为HBV由活动性复制及具有强传染性的指标之一;HBeAg可刺激机体产生抗-HBe(e抗体)(D错),对清除HBV有一定的作用,抗HBe阳转表示病毒复制多处于静止状态,传染性降低。HBsAg(表面抗原)(A错)为糖基化蛋白,大量存在与感染者的血液中,是HBV感染的主要标志,HBsAg本身只有抗原性,是制备疫苗的最主要成分,但无传染性;HBsAg可刺激机体产生抗-HBs(表面抗体),抗-HBs(B错)阳性表示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。HBcAg(核心抗原)为HBV的衣壳蛋白,主要存在于HBV核衣壳表面,其外被包膜所覆盖,一般不游离于血液循环中,故较少用于临床常规检测;HBcAg抗原性强,能刺激机体产生非保护性抗体(核心抗体)抗-HBc(E错),HBV感染者几乎均可检出,抗HBcIgM阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作,抗HBcIgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。
考点:第二章病毒性传染病